Eczéma début : reconnaître les symptômes
Plaques rouges, sécheresse, et si c’était de l’eczéma ? À quoi ressemble vraiment cette pathologie de la peau ? Comment reconnaître un début d’eczéma, notamment chez le nourrisson ? Quelles en sont les causes possibles ?
Comment reconnaître un début d’eczéma ? À quoi ressemble-t-il ?
L’eczéma est une inflammation chronique de la peau, non-contagieuse, qui se définit par des plaques rouges qui démangent.
L’eczéma évolue par poussées c’est-à-dire qu’elle alterne les phases asymptomatiques et les phases où les plaques apparaissent.
Les contours de ces dernières sont peu marqués ce qui les rend difficiles à délimiter.
Cette caractéristique la différencie ainsi du psoriasis par exemple. L’aspect des plaques va ensuite varier avec le temps et la sévérité de l’inflammation.
Au début, les plaques d’eczéma sont rouges, souvent gonflées et recouvertes de petites cloques en surface. Par la suite, elles peuvent se mettre à suinter. Quand le suintement cesse, il laisse place à des croûtes et/ou une peau plus épaisse, rugueuse et sèche. Les démangeaisons, elles, apparaissent dès le début de la poussée eczémateuse et perdurent
jusqu’à la disparition des plaques.
Il existe deux types d’eczéma : l’eczéma atopique appelé aussi dermatite atopique et l’eczéma de contact.
Ce dernier est très localisé et se situe sur la zone de contact de la peau avec une substance déclenchant l’eczéma (métal d’un bijou, composant d’un vêtement) et s’atténue progressivement lorsque l’on élimine ce contact.
On parle d’eczéma atopique lorsque les plaques sont associées à une sécheresse de la peau.
Sur quelles zones du corps débute le plus souvent l’eczéma atopique ?
Chez les nourrissons, l’eczéma s’observe principalement sur le visage (front, menton, joues) ainsi que sur le cuir chevelu et peut également s’étendre aux bras, généralement au niveau du pli du coude), aux jambes et au tronc. Le nez et les fesses sont épargnés.
Chez l’enfant de plus de deux ans, les lésions sont particulièrement observées dans les plis (coude, genou, cou, sous les oreilles…), sur les mains et les pieds, ainsi qu’à la base des poignets.
Enfin, chez l’adolescent ou l’adulte, les plaques d’eczéma sont souvent présentes au niveau de la tête et du cou, ainsi que sur les bras et les jambes.
Comment identifier un début d’eczéma atopique chez le nourrisson ?
La première apparition de l’eczéma est généralement observée entre les 2 mois et les 2 ans de l’enfant et s’accompagne d’une peau sèche.
Cette dernière est due au déficit du film hydrolipidique, un film protecteur recouvrant la totalité de la surface de la peau et principalement constitué de sueur, de sébum et d’eau. Il a pour but de réguler l’hydratation de la peau et de la protéger contre les infections.
Les bébés souffrant d’eczéma ont donc une peau moins bien protégée, plus sensible à la sécheresse et aux infections et également plus réactive aux diverses agressions du quotidien.
Au début d’une poussée d’eczéma, les plaques sèches de l’enfant s’aggravent et deviennent plus enflammées.
Cette réaction est due à la réaction excessive du système immunitaire face à un facteur extérieur, souvent allergisant.
Dès l’apparition de ces symptômes, il est important de consulter son médecin généraliste afin de poser le diagnostic et d’obtenir un traitement adapté.
En effet, l’eczéma peut être très difficile à vivre pour le bébé car il est difficile de l’empêcher de se gratter.
En se grattant, le nourrisson va générer des lésions susceptibles de s'infecter.
Quelles sont les causes des poussées d’eczéma ?
Il existe deux formes d’eczéma : atopique et de contact.
Si la seconde est due à une réaction suite à un contact plus ou moins prolongé avec un matériau ou un produit (le métal d’un bijou par exemple), l’eczéma atopique revêt une composante héréditaire.
Selon les études, 50 à 70% des enfants atteints d’un eczéma atopique ont au moins un parent du premier degré (père, mère, frère, soeur) atteint.
L’eczéma atopique résulte de plusieurs facteurs transmis génétiquement :
- Une sécheresse de la peau accompagnée d’une absence de film hydrolipidique essentiel à sa protection face aux agressions du quotidien. De nombreuses molécules, notamment allergisantes, peuvent ainsi pénétrer dans l’épiderme et entrer en contact avec des cellules immunitaires.
- Une production anormalement importante d’anticorps appelés IgE par ces mêmes cellules immunitaires.
La combinaison de ces deux caractéristiques déclenche, au contact de molécules allergisantes ou irritantes, une réponse inflammatoire inadaptée et disproportionnée à l’origine des symptômes de l’eczéma.
Une poussée d’eczéma atopique peut être déclenchée par une irritation cutanée causée par des produits chimiques contenus dans des gels douche, des shampoings ou encore des lessives et assouplissants.
Ainsi, il est recommandé d'utiliser des produits d'hygiène et pour le linge spécialement formulés pour les peaux sensibles et réactives. Ceci est d'autant plus valable pour les nourrissons.
En cas de suspicion d’eczéma, il est recommandé de se rapprocher de son médecin généraliste. Ce dernier pourra poser un diagnostic, déterminer la ou les causes de l’atteinte cutanée et orienter le patient vers un dermatologue si nécessaire.
En effet, pour une efficacité maximale, une prise en charge globale et précoce de la dermatite atopique est à privilégier.
Il est important de consulter son médecin dès les premiers signes d’un potentiel eczéma.
