Les Causes de l’eczéma : Identifier les risques
L’eczéma est la maladie de peau la plus répandue. Quelles en
sont les principales causes ? Peut-il être dû au stress ? À la
fatigue ? Ou encore à l’alimentation ?
Quelles sont les causes de l’eczéma ?
L’eczéma est une maladie de peau qui peut toucher tous les âges.
Il est non contagieux et souvent bénin.
Il est reconnaissable à ses plaques d’érythémateuses aux contours peu marqués.
L’aspect de ces dernières varie avec le temps et la sévérité de l’eczéma.
Au début, elles sont souvent gonflées et sont parfois pourvues de petites cloques en surface.
Elles peuvent ensuite suinter, croûter ou s’épaissir et devenir rugueuses, sèches.
Selon la forme de l’eczéma, atopique ou de contact, les causes d’apparition ne seront pas les mêmes.
L’eczéma atopique
L’eczéma atopique ou dermatite atopique est une maladie inflammatoire chronique cutanée prurigineuse, c’est-à-dire qui provoque une inflammation de la peau donnant lieu à des démangeaisons.
Il est dû à des prédispositions génétiques à développer une allergie.
En effet, les études familiales ont montré que 50 à 70% des individus atteints par la dermatite atopique ont au moins un parent au premier degré (père, mère, frère, sœur) qui l’est aussi.
De plus, si les deux parents sont atteints, le risque pour l’enfant de développer un eczéma allergique passe à 80%.
Il apparaît généralement dans les premiers mois et peut revenir par « poussées » tout au long de la vie. On observe ainsi des périodes de rémissions plus ou moins longues, en alternance avec des périodes de crises.
Cet eczéma n’est pas contagieux mais très récidivant. Il ne se guérit pas mais peut être soulagé.
La dermatite atopique associe les plaques d’eczéma à une sécheresse de la peau.
En pratique, les déclencheurs de l’inflammation peuvent être très nombreux et souvent combinés : pollens, acariens, allergènes, produits chimiques, ... une enquête est menée par l’allergologue pour en déterminer les causes.
De plus, les zones touchées par l’eczéma atopique varient avec l’âge. Chez le nourrisson, les lésions s’observent essentiellement sur le visage, le cuir chevelu (croûtes de lait) et peuvent ensuite s’étendre aux bras, aux jambes et au tronc.
Après deux ans, les lésions sont plutôt observées dans les plis de flexion des coudes et des genoux, sur les mains et les pieds, ainsi qu’à la base des poignets.
Enfin, chez l’adolescent ou l’adulte, les lésions de dermatite atopique sont souvent au niveau de la tête et du cou, ainsi que sur les bras et les jambes. Une sècheresse de la peau des paumes, des fissures de la pulpe des doigts ainsi que des plaques d’eczéma jusqu’aux poignets peuvent apparaître.
En résumé l’eczéma atopique trouve principalement sa source dans les prédispositions génétiques et allergiques et dans la sensibilité à l’environnement.
L’eczéma de contact
L’eczéma de contact quant à lui est une réaction allergique qui survient même en l’absence de terrain allergique et/ou de prédispositions génétiques.
Il se produit lorsque la peau réagit à une substance extérieure appelée allergène avec laquelle elle rentre en contact.
Ce dernier va pénétrer dans la peau, notamment quand celle-ci est irritée, et la sensibiliser. Le système immunitaire va alors s’activer et garder cette agression en mémoire.
Plus tard, quand la substance rentre de nouveau en contact avec l’organisme, sa peau va réagir et l’eczéma de contact va apparaître.
Les zones touchées par l’eczéma de contact diffèrent selon la partie du corps ayant touché la substance allergisante.
Le lobe de l’oreille en cas d’allergie à une boucle d’oreille, le cuir chevelu en cas de produits chimiques contenu dans la teinture pour cheveux ou les mains en cas de contact avec des plantes par exemple.
L’eczéma peut-il être dû à une réaction allergique ?
Comme évoqué ci-dessus, l’eczéma trouve souvent en grande partie sa source dans les allergies.
Ainsi, une allergie aux pollens, aux acariens ou encore à certains produits chimiques peut être à l’origine de cette maladie dermatologique.
En cas de suspicion d’eczéma, il est recommandé de se rapprocher de son médecin généraliste. Ce dernier pourra confirmer ou non ce diagnostic et en déterminer l’origine.
Il pourra également orienter le patient vers un dermatologue.
En effet, pour une efficacité maximale, un traitement précoce de la dermatite est à privilégier.
Il est important de consulter son médecin dès les premiers signes d’un potentiel eczéma.
Comment se déclare l’eczéma ?
L’eczéma commence par l’apparition de plaques rouges aux contours peu marqués et par de fortes démangeaisons.
Ce dernier peut ensuite évoluer vers un épaississement de la peau, des suintements et/ou une peau très sèche.
Dès l’apparition de ces symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin ou un dermatologue.
Quels aliments peuvent provoquer de l’eczéma ?
Il est important de noter que si une allergie alimentaire peut être associée à un eczéma atopique, elle ne peut être à l’origine de ce dernier.
De même, l’eczéma de contact est, comme son nom l’indique, dû au contact avec un allergène ou un irritant pour la peau. Il ne peut ainsi être causé par un aliment avalé.
En revanche, il peut être causé par un aliment que l’on touche ou manipule.
Quels aliments éviter en cas d’eczéma ?
Comme évoqué précédemment, l’eczéma n’est pas dû à une allergie alimentaire.
En revanche, il peut être aggravé par l’une d’entre elles.
Afin d’adapter, si besoin, son alimentation, il est nécessaire d’effectuer un bilan d’allergologie auprès d’un médecin spécialiste.
Ce dernier pourra alors, en cas de risques allergiques graves, interdire certains aliments. Il est important de ne jamais exclure un aliment sans consultation d’un médecin.
Ainsi, chez le nourrisson, l’allergie aux protéines du lait de vache se manifeste parfois par des symptômes digestifs ou cutanés. Or, il ne s’agit pas d’eczéma mais d’urticaire.
En cas de doute, il ne faut pas arrêter le lait, au risque de créer des carences alimentaires graves. La consultation d’un pédiatre ou d’un dermatologue est incontournable. De même, l’arrêt du gluten est inutile. En effet, l’eczéma ne fait pas partie des symptômes de l’intolérance au gluten.
Est-ce que l’eczéma est dû au stress ?
L’eczéma n’est pas dû au stress, mais ce dernier est un facteur aggravant.
Ainsi, une augmentation ou une apparition de l’eczéma peuvent être observées en cas de fatigue, d’un stress important ou suite à un évènement marquant.
Est-ce que l’eczéma est dû à la fatigue ?
La fatigue n’est pas une cause d’eczéma. En revanche, ce dernier peut perturber le sommeil notamment à cause des démangeaisons qu’il provoque.
Ainsi, les personnes touchées par l’eczéma sont plus sujettes aux troubles du sommeil et au sentiment de fatigue au réveil.
Est-ce que l’eczéma peut disparaître naturellement ?
L’eczéma de contact disparaît généralement spontanément en quelques jours.
Il ne réapparait alors qu’en cas de nouvelles expositions à la substance allergène.
La dermatite atopique en revanche est une pathologie qui ne disparaît jamais totalement.
En cas d’apparition de plaques évoquant l’eczéma, il est recommandé de se rapprocher de son médecin généraliste ou d’un dermatologue.
En effet, ce dernier pourra confirmer qu’il s’agit bien de cette pathologie et non d’un psoriasis par exemple.
Selon les cas, des médicaments seront ainsi prescrits.
Sources :
https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/comprendre/localisations
https://www.fondationeczema.org/etre-accompagne/conseils-pratiques/alimentation-et-eczema
https://www.associationeczema.fr/sommeil/
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/eczema-contact/reconnaitre-eczema-contact
https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/comprendre/types-eczema/eczema-de-contact
