Deux types d’eczéma

  • L’eczéma atopique : l’eczéma atopique, aussi appelée la dermatite atopique, est une maladie chronique inflammatoire de la peau. Elle se développe préférentiellement chez le nourrisson et l’enfant, mais peut persister voire apparaître parfois chez l’adolescent et l’adulte. Elle est caractérisée par une sècheresse cutanée associée à des lésions de type eczéma (rougeurs et démangeaisons, vésicules, suintements et croûtes), qui évoluent par poussées. 
  • L’eczéma allergique : l’eczéma allergique, également appelé eczéma de contact, dermatite de contact ou encore dermatite allergique de contact, est consécutif à l’application par voie directe ou par voie aérienne d’une substance étrangère : l’allergène. L’eczéma de contact est la deuxième grande cause d’eczéma à côté de la dermatite atopique (eczéma atopique).
    Son apparition peut survenir après un contact avec des allergènes tels que le pollen, le maquillage, l’alimentation, les médicaments, ou encore les produits chimiques.

Épidémiologie de l’eczéma de la tête

Selon la Fondation Eczéma*, la tête et les mains sont les zones les fréquemment touchées par l’eczéma.

Parmi les patients atteints au niveau de la tête, les localisations les plus fréquentes sont au niveau du visage, des paupières, des lèvres, des oreilles, du scalp et du cou.

L’eczéma des paupières constitue un motif fréquent de consultation en dermato-allergologie, et atteint en très large majorité les femmes (80 %)* en raison des allergènes contenus dans les cosmétiques (tels que l’extension des cils) et les médicaments.**

La prévalence de l’eczéma atopique (ou dermatite atopique) de l’adulte est estimée à 1 à 3 % de la population générale avec un pic entre 20 et 40 ans. Elle suit le plus souvent un eczéma de l’enfant mais peut aussi apparaître tardivement. Le visage est une localisation fréquente de dermatite atopique chez l’adulte.

*Source : L’eczéma des mains, fondationeczema.org

Quelles sont les causes de l’eczéma au visage ?

L’eczéma du visage est fréquent, aussi bien chez les adultes que chez les bébés. Il se présente sous forme de plaques rouges, qui démangent de façon intense. Il est très difficile de se retenir de se gratter dans le cas d’un eczéma. L’inflammation provoque des picotements, des démangeaisons, et va même jusqu’à irriter la peau ou entraîner des brûlures.

Facteurs environnementaux : il existe des facteurs prédisposants tels que les origines familiales, un terrain atopique ou l’environnement dans le cas d’un eczéma ou d’une dermatite atopique : un habitat mal ventilé favorable aux acariens, une présence d’animaux domestiques, une hygiène trop stricte, une évolution et/ou une diversification précoce des habitudes alimentaires chez les enfants, une exposition au tabac et aux pollutions urbaines industrielles... Mais parfois, aucune cause n'est retrouvée.

Facteurs psychologiques : le stress, la fatigue et les conditions psychologiques angoissantes peuvent provoquer ou aggraver un eczéma. En augmentant la libération de corticoïdes par le corps, le stress agit directement sur la qualité de la peau par modification des composants du film hydrolipidique. Les corticoïdes diminuent les défenses antimicrobiennes, qui altèrent la fonction de barrière de la peau.

Impact sociétal et psychologique

Se démanger, avoir des plaques rouges sur la peau, la peau irritée… n’est jamais agréable et affronter le regard des autres peut parfois être source de stress. Dans cette situation, mieux vaut consulter un médecin, pharmacien ou dermatologue, qui pourra vous donner des conseils afin de vous sentir plus à l’aise. 

L’eczéma du visage peut devenir un véritable problème au quotidien : les personnes atteintes ressentent de l’inconfort physique mais également psychologique, d’autant plus que l’affection est d’apparition soudaine et spectaculaire, surtout lorsqu’elle se situe au niveau du visage ou des mains. 

Une étude américaine récente* réalisée sur 1189 patients adultes ayant un eczéma atopique modéré ou sévère, révèle une altération importante de la qualité de vie : absence au travail, symptôme dépressif, dépréciation de soi, honte, problèmes d’intimité...

Cette étude souligne également que la dermatite atopique est la pathologie dermatologique qui perturbe le plus la qualité de vie des personnes atteintes, derrière l’urticaire ou le psoriasis.

Les lésions d’eczéma allergique sont une complication dans le quotidien, notamment dans la vie professionnelle. Sachez qu’il peut conduire à une adaptation du poste de travail ou à une déclaration de maladie professionnelle indemnisable s’il devient handicapant.

Et même s’il est tentant d’appliquer du maquillage afin de camoufler les plaques, mieux vaut s’abstenir, car certains produits cosmétiques, peuvent provoquer une réaction allergique ou être même à l’origine de l’eczéma, rendant la guérison impossible.
 

*Source : Atopic eczema: burden of disease and individual suffering- results from a large EU study in adults, J Ring, A Zink, B W M Arents, I A Seitz, U Mensing, M C Schielein, N Wettemann, G de Carlo  A Fink-Wagner, Epub Juin 2019.

Quels sont les symptômes de l’eczéma du visage ? 

Peau qui démange, plaque rouge qui s’épaissit au fur et à mesure que l’on gratte, picotements… Ces différents symptômes sont souvent à l’origine d’un eczéma. Les peaux sensibles peuvent réagir plus fort aux causes de l'eczéma.

Selon les stades de la maladie, il est également possible de voir apparaître d’autres symptômes tels que :

  • Peau sèche,
  • Desquamation,
  • Démangeaisons intenses,
  • Plaques rouges,
  • Vésicules,
  • Croûtes de peau,
  • Modification de la pigmentation,
  • Crevasses.

Les démangeaisons peuvent être si intenses qu’elles peuvent provoquer des lésions sur le visage, comme des cicatrices ou des coupures. Ces lésions peuvent être à l’origine d’infections de la peau du visage. L’hygiène des mains doit donc être irréprochable pour éviter de répandre les bactéries sur d’autres parties du visage ou du corps.

Comment soigner l’eczéma du visage ? 

Il existe divers traitements pour soigner l’eczéma du visage, qu’il faut adapter selon les types de peau et les types d’eczéma. N'hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou à votre dermatologue : les poussées d'eczéma peuvent créer de fortes démangeaisons d'autant moins agréables si elles sont localisées au niveau du visage. Il est alors nécessaire de le traiter dès les premiers symptômes. Un traitement de fond pourrait également s’imposer.

Pour un eczéma atopique, le traitement doit se focaliser sur le mécanisme de défense cutanée pour empêcher ou réduire la réaction inflammatoire, tandis qu’une personne sujette à l’eczéma allergique doit identifier les facteurs allergènes pour les éviter, tels que préférer les cosmétiques non comédogènes, hypoallergéniques et sans parfum.

Quand les premiers symptômes se font sentir, la peau doit être nettoyée et protégée par une crème hydratante telle que Dexeryl Crème, dispositif médical, efficace à plusieurs niveaux :

  • Elle calme les démangeaisons,
  • Elle hydrate la peau,
  • Elle apaise les tiraillements.

Dexeryl crème hydratante est spécialement conçue pour convenir à tous, dès la naissance. 

Son action agit sur la sècheresse de la peau, pour réparer et pour l’hydrater au quotidien. En l’appliquant chaque jour, la peau reforme sa barrière cutanée, elle est protégée de la déshydration grâce au film protecteur déposé par Dexeryl Crème hydratante, permettant de se défendre contre les agressions extérieures, responsables de l’eczéma du visage.

A lire aussi : notre article sur l’eczéma du nourrisson.
A lire aussi : notre dossier sur la dermatite atopique.

Votre peau est enfin hydratée et vous retrouvez le confort d’une peau saine.
 

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